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La gouvernance

La Gouvernance de l’Établissement

La gouvernance des hôpitaux est régie par la loi « Hôpital, Patients, Santé et Territoire » (HPST) du 21 juillet 2009. Elle repose sur un équilibre entre pilotage stratégique, concertation médicale et contrôle de gestion.

Conseil de Surveillance & Directoire

Le Conseil de Surveillance

Il se prononce sur les orientations stratégiques et exerce un contrôle permanent de la gestion. Il est composé de 15 membres répartis en 3 collèges :

  • Collectivités territoriales
  • Personnel médical et non médical
  • Usagers et personnes qualifiées

Le Directoire

Organe exécutif, il appuie la Direction dans la gestion et la conduite de la politique générale de l’établissement. Il est composé de 7 membres (majorité médicale).

 Commission Médicale d’Établissement (CME)

La CME coordonne la politique médicale et veille à la qualité et la sécurité des soins. Elle s’appuie sur plusieurs sous-commissions spécialisées :

Cellule QUALIRISQUE
Gestion des risques et qualité.
EOH
Équipe Opérationnelle en Hygiène.
CLAN
Alimentation et Nutrition.
CLUD
Lutte contre la Douleur.
Comité d’Éthique & EPP
Dialogue Social (CSE, CSIRMT, CAPL)

Comité Social d’Établissement (CSE) : Instance de représentation des personnels non médicaux (fusion du CTE et du CHSCT depuis 2023).

CSIRMT : Consultée sur l’organisation des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques.

CAPL : Commissions chargées de l’examen des carrières individuelles des agents (titularisation, avancement, discipline).

👤 Commission des Usagers (CDU)

La CDU veille au respect des droits des usagers et contribue à l’amélioration de la qualité de l’accueil. Elle traite notamment les réclamations, les éloges et les événements indésirables.

Composition : ici